原始标题：新华社调查丨超过1200万元的欺诈是-defraud。为什么中医诊所成为医疗保险欺诈的“装配线”？新华社，上海，9月11日。标题：为什么中药诊所因遭受超过1200万元的苦难而成为医疗保险狂热的“大会”？
新华社记者Lan Tianming和Gong Wen
不正确的诊断和治疗，释放基本的药物材料，例如Codopsis和USA Antlers，以及Antlers的医疗保险资金超过1200万元。
保险欺诈是如何发生的？医疗保险欺诈的“装配线”的犯罪特征是什么？新华社新闻AG随之而来的记者。
超过两年的保险欺诈笔记超过50,000
去年7月，上海公共安全局的刑事调查团，市政医疗保险局和洪库分公司的刑事调查分队发现，在医疗补偿医疗机构中，有大量重复重复重复的处方和物理治疗的物品。警方认为涉嫌欺骗性的医疗保险资金。
“调查后，我们遇到了医院雇员赵。他和他的妻子只有40多岁，但他们经常去看医生，并在半年内拜访了300次以上。” Syu Bibo，Hongkou分支机构刑事调查支队的副船长。
此外，赵将人们带到了该医疗机构和每周中国医学中医学中心的上海Sanzhent，几乎没有停止半年。警察福克E发现，包括赵在内的一些员工推了特殊的商业车辆，将人们带到了上海的不同地方，并将他们送往上两家医疗机构。
“这些人被带到诊所，但穿着白色外套的工作人员没有进行咨询，并直接发布了一份付款表，要求他们签名。”案件管理员说，医疗机构的内部人员还通过“铸膏”出租了人们的医疗保险卡，以错误地发布MEDI Recordskal。
比较后，访问记录显示，同时有十几个人，但是实际上只有两个或三个人实际访问医院。 “在稀薄的空气中出现的医疗访问记录没有任何粘住。”案件处理程序告诉记者。
警方在涉及的医疗机构中采取了大量的错误诊断和形式的治疗。 （由采访的单位提供的图片）
调查之后，是FOund认为，对这两个医疗机构的实际镇压是Yan，他的名字也有一家中国草药工厂。 Yan与该机构的股东和高管联手威胁和激励员工在绩效和促销场上开放大量医学治疗项目，并使用草药工厂草药医学来获取重要的药用材料。 “ Codonopsis和Deer Antlers规定的基本医疗材料已被排放，并且它们被换成价格低于1％的廉价药物材料。” Yu Bibo说。
最初发现该团伙已经参与了超过50,000个保险欺诈票据超过两年，涉及的总金额高达1200万元。目前，包括犯有强迫刑事措施在内的120多名犯罪嫌疑人，此案仍在进一步调查中。
帮派犯罪，全链欺诈
记者发现犯罪嫌疑人和其他医院的医院管理与“黄牛”作战，并确保人们以帮派式的方式犯下了犯罪，并向整个链条撒谎，而犯罪罪犯的混搭非常隐藏。
- 吸引老年人和成人的参与者很小。据报道，YAN和其他犯罪嫌疑人很长一段时间以来与“黄昏者”合作，主要是招募50至80岁的中年和老年人。保证的人在2018年进行了错误的医疗治疗。
“大多数这些'carpers'在传统医学诊所和健康商店中的工作通常与中间和情感价值的人互动。彼此熟悉后，他们将使用按摩服务的礼物，免费的中国药物，免费的中国药物以及中间人和中级人士的近100个yuan luras的好处。每个月的成年人都有数百人。
警察获得的大量医疗保险卡已被保险人的犯罪团伙租用和使用。 （由采访的单位提供的图片）
- 专业方法和使用管理困难。中国传统医疗保险支付项目的全链和全面处理的管理很困难。犯罪嫌疑人看到了这一点，因为他为物理疗法提供了更不正确的服务并发布了必需的治疗材料。
“例如，Moxibustion，拔罐，按摩和一些特殊的疗法，很难充分维护痕迹，并在服务，服务的数量等方面进行全面管理。” Yu Bibo说，在制备中国传统药物时，实际使用的someadminission困难，医疗材料的等级，特定的生长期以及各种药物材料的比例。
- 创造幻想并尝试o封面。犯罪嫌疑人要求“黄牛”和驾驶员将几个保证的人带到医院，记录他们的注册，诊所入境，签署和通过公共摄像头签署费用，从而造成了被保险人正在真正医院访问医院的幻想。
此外，在犯罪嫌疑人发布了必不可少的治疗材料之后，他以Yan的名字将交换的廉价毒品通过中国草药工厂派遣，以便传播表达能留下痕迹。
协调避免新的医疗保险欺诈
医疗保险基金是人们的“医疗货币”和“挽救生命”。访谈说，我们应该专注于经常出现问题的主要团体和领域，通过许多部门进行协调管理，并采取严重措施打破各种新型的非法和犯罪活动，这些活动减慢了医疗保险基金。
了解国家健康保险管理局已分配了一项特别法案全国的离子使用药物可追溯性代码来打击欺诈，非法和不规则问题，并从10月至12月进行集中攻击的第三阶段，以进行非法和不规则活动，例如动机和帮助人们年底。
Yu Bibo表示，应根据新的情况和医疗保险欺诈的新功能进行全链镇压。医疗机构，成人护理服务机构等。定期进行自我检查和自我纠正，围绕错误的诊断和治疗进行纠正。相关部门应增加管理工作，并关注主要群体和异常情况，例如假患者，假病和假账单。
“加强医疗保险，医疗保健，公共安全和其他部门之间的关系，平稳共享信息，并与“施加”的“拳头”作斗争。法律实施部主任锣上海医疗保险局法律说，应用现场检查，数据筛查，飞行检查等技术的应用。
“实现自己的目标而不参与保险人民是很难的。”陈·林（Chen Ling）是上海公共安全局第五次分离的警察，他说，明年，大量的成年人和成年人参加了婚姻，宣传和教育应该是强大的。医疗保险卡迪托是一项非法行为，可能有法律责任。每个人都应该提高他们的法律意识，而不是贪婪的收入或有fl幸的思考。携带
（编辑：刘Xijie，bo chendi）
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